1、体内缺乏乳糖酶，由于人体内缺乏乳糖酶，牛奶中的乳糖不能被消化。牛奶中的乳糖在肠道细菌的作用下大量产气、产酸，刺激肠道收缩肠蠕动

1、体内缺乏乳糖酶，由于人体内缺乏乳糖酶，牛奶中的乳糖不能被消化。牛奶中的乳糖在肠道细菌的作用下大量产气、产酸，刺激肠道收缩肠蠕动加快，出现腹胀、腹泻。建议在喝牛奶之前先吃面包、饼干、馒头等固体食物，使牛奶与食物充分混合，增加牛奶在胃内停留的时间。

2、本身患有胃肠道疾病如急性肠炎，胃肠道消化吸收功能减弱，导致吸收障碍引起的腹泻。

3、由于水在牛奶中占的比重较大，空腹喝较多的牛奶稀释了胃酸，不利于消化、吸收导致的腹泻。

4、机体本身有受凉或喝入过多的凉牛奶，也会导致拉肚子，建议此时应口服温热的牛奶。

机体乳糖是否耐受会随着年龄而改变，随着年龄增大，体内的菌群，特别是肠道内的菌群，会发生较大变化。变化的原因是因为老化过程中，消化能力下降。同时因为随着年龄增长，成人肠腔内的菌群也会发生变化，肠道内的菌群变化，以及参与消化吸收的化学性消化酶的分泌能力下降。这类情况都会造成对原有的乳糖不耐受出现变化，即过去乳糖可以耐受，如今乳糖不耐受。食用相关食物以后，患者就会出现腹泻等症状。

并不是所有的成年人，在突然出现乳糖不耐受以后就不可纠正，实际上通过后续的饮食生活习惯纠正，补充足够的肠道益生菌，经过一段时间以后，成年人的乳糖不耐受也可能得到纠正。部分人从小就会出现乳糖不耐受，在年纪比较小的时候，甚至婴幼儿期，就会出现乳糖不耐受。