可能出现了肝脏、胆道或溶血等病变总胆红素偏高提示可能出现了肝脏、胆道或溶血等病变。1、肝脏病变：直接胆红素和间接胆红素都升高可能是

可能出现了肝脏、胆道或溶血等病变

总胆红素偏高提示可能出现了肝脏、胆道或溶血等病变。

1、肝脏病变：直接胆红素和间接胆红素都升高可能是肝脏出现了病变，导致肝细胞被损伤破坏。常见病变有肝炎、胆囊炎、胰腺炎，以及肝硬化、肝癌等。

2、胆道病变：胆汁排泄出现异常，可引起直接胆红素的升高，此时可能出现了胆汁淤积、胆管结石、胆囊炎等胆道病变。

3、溶血病变：溶血性的疾病，比如白血病、再生障碍性贫血等，这些疾病会导致红细胞的损失或死亡，引起间接胆红素升高。

这就是肝脏内胆红素的正常转化。但是如果出现其他疾病，则会导致肝脏代谢异常，进而间接胆红素无法正常转化为直接胆红素，导致血清中胆红素偏高。此时可能发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。 肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。那么从病理上讲，导致血液中胆红素偏高的情况主要包括以下几种： 1、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 2、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。 3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等。 4、间接胆红素偏高，体内的红细胞破坏过多，会使肝脏不能完全把间接胆红素转化为直接胆红素，导致体内间接胆红素偏高，引起间接胆红素偏高常见原因有溶血性贫血、输血时血型不合、新生儿黄疸等; 5、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，直接胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。